

Um erro que pode gerar questionamentos judiciais não é o gesto cirúrgico raro. É a evolução que não foi escrita, o termo genérico e a conversa que o paciente jura que não aconteceu. A cobertura de defesa desse processo depende das atividades, limites e condições da apólice; o prontuário ainda é o que pode evitar a condenação.
Estética concentra moral alto. O paciente alega decepção com o que o feed prometeu. CFM regula publicidade; a seguradora pergunta especialidade e volume eletivo. Copiar o limite do clínico é o erro de cotação desta vertical.
Obstetrícia carrega prazo longo. Dano perinatal discute-se anos depois. Retroativa curta e ausência de tail na aposentadoria deixam o obstetra exposto quando o faturamento já parou.
O seguro cobre a reclamação civil por falha — diagnóstico, omissão, execução — se o ato está na vigência ou na retroativa e não é dolo. Cobre custas e honorários quando contratados. Cobre o ético do CRM só com cláusula. Não cobre fato já conhecido nem garantia de resultado.
Hospital com apólice própria não encerra o assunto. O médico continua no polo passivo e no CRM. Plantonista incluso. A landing /medicos detalha especialidade, local de atendimento e o desenho da cotação.
Perguntas deste texto
Complicação típica do procedimento está coberta?
A reclamação pode estar. O consentimento bem feito muda a defesa, não a obrigação de avisar a seguradora no primeiro documento.
Posso contratar depois da complicação?
Para o futuro, sim. O fato conhecido não entra. Declarar no questionário é dever.
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